Quimioterapia Oferece alta taxa de cura da hepatite C por 2 subtipos

23 de abril de 2013 - Uma nova droga está oferecendo taxas de cura dramáticas para os pacientes da hepatite C com dois subtipos da infecção - o genótipo 2 e 3, disse uma equipe de cientistas liderada por pesquisadores Weill Cornell Medical College. Estes dois subtipos responsáveis ​​por cerca de 25 por cento de infecção de hepatite C nos Estados Unidos.

A droga, chamada sofosbuvir, oferece tratamento mais eficaz para a maioria dos pacientes estudados em um estudo clínico fase 3 que não tinha outras opções de tratamento, relatam os pesquisadores em The New England Journal of Medicine. Após três meses de terapia combinada com sofosbuvir ea droga antiviral ribavirina, a taxa de resposta do paciente para aqueles com genótipo 2 foi de 93 por cento e 61 por cento nos pacientes com genótipo 3.

Este novo estudo é um dos vários testes de novos fármacos para a hepatite C, que foram publicados 23 de abril em uma edição online do NEJM. A publicação da revista coincide com o Liver International Congress 2013, em Amsterdã, na Holanda, onde os resultados também serão apresentados.

"A nova terapia sofosbuvir oferece uma alternativa muito necessária à terapia padrão com interferon, o que pode causar efeitos colaterais significativos para pacientes com hepatite C", diz o investigador principal do estudo, Dr. Ira Jacobson, chefe da Divisão de Gastroenterologia e Hepatologia e Vincent Astor Distinguished Professor de Medicina Weill Cornell Medical College.

"Nós temos sonhado há anos de ser capaz de eliminar interferon do nosso regimes de hepatite C e este estudo é um dos vários que estão finalmente levando-nos muito perto de atingir esse objetivo", diz o Dr. Jacobson, que também é um gastroenterologista no Centro para Digestivo Cuidados Avançados em New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center e diretor médico do Centro para o Estudo da Hepatite C, uma colaboração entre Weill Cornell, NewYork-Presbyterian/Weill Cornell e da Universidade Rockefeller.

Os 207 pacientes incluídos no estudo clínico, conhecido como pósitron, ou não respondeu ao interferon, não podia tolerar ou não estavam dispostos a usá-lo, apesar do fato de que não havia outras opções de tratamento disponíveis para eles.

"Este novo tratamento representa uma mudança de paradigma na forma que a hepatite C vai ser tratado", diz o Dr. Jacobson. "Estamos alcançar os mesmos ou mais taxas de cura em muitos pacientes com sofosbuvir, em comparação com interferon, e estamos a fazê-lo na metade do tempo com uma droga que tem um perfil de segurança notável."

Dr. Jacobson estima que até metade dos pacientes com hepatite C ou não pode usar interferon ou não quiser usá-lo. "Sofosbuvir é um tratamento extremamente promissor para esta população. É amplamente esperado que as combinações de medicamentos antivirais potentes irá eventualmente substituir o uso de interferon, de um modo geral, para a maioria dos pacientes com hepatite C".

O sofosbuvir droga funciona interferindo com a capacidade do vírus da hepatite C para replicar. A droga também confere uma elevada barreira ao desenvolvimento de complicação de resistência a drogas. Os EUA Food and Drug Administration (FDA) ainda não aprovou sofosbuvir. No entanto, os resultados dos quatro ensaios clínicos publicados no NEJM foram usadas para apoiar o arquivamento regulador submetidos à FDA por desenvolvedor da droga, Gilead Sciences, Inc.

Não há opções de tratamento para muitos pacientes

Aproximadamente 170 milhões de pessoas estão infectadas com hepatite C em todo o mundo e 350 mil pessoas morrem anualmente da doença. De acordo com estatísticas federais, há cerca de quatro milhões de pessoas em os EUA infectados com hepatite C. Como existem muitas vezes não apresenta sintomas, a maioria das pessoas com hepatite C não sabem que estão infectadas.

Quando não tratada, o vírus da hepatite C pode causar doença hepática progressiva, como cirrose, câncer de fígado e insuficiência hepática. O vírus é transmitido pelo contato com sangue contaminado, como através de transfusões de sangue, uso de drogas injetáveis ​​ou contato sexual.

Existem sete genótipos principais de hepatite C, mas a maioria dos casos, são 1, 2 ou 3. Genótipo 1 é o subtipo mais comum nos genótipos 2 e 3 dos EUA são mais comuns na Europa do que os EUA e genótipo 3 é muito prevalente no subcontinente indiano.

No estudo, três quartos dos participantes (207) foram randomizados para o tratamento com sofosbuvir e ribavirina, enquanto um quarto (71) dos participantes foram randomizados para um tratamento placebo. Todos os pacientes não responderam ao interferon, ou não queria usá-lo. "Isso reflete o que acontece com freqüência na clínica", diz o Dr. Jacobson. "Entre 15 e 30 por cento dos pacientes com hepatite C genótipo 2 ou 3 infecções não tem uma resposta ao tratamento com interferão e não têm as opções de tratamento alternativas."

Os doentes foram recrutados internacionalmente em 63 locais nos Estados Unidos, Canadá, Austrália e Nova Zelândia.

Os resultados do estudo mostram que a taxa de resposta para todos os pacientes tratados com sofosbuvir foi de 78 por cento em comparação com 0 por cento de participantes tratados com agentes placebo. Os doentes com genótipo 2 tinha uma taxa de cura mais elevada (93 por cento) do que aqueles com o genótipo 3 (61 por cento), e pacientes sem cirrose tinham uma taxa de resposta mais elevada (81 por cento) em comparação com os participantes diagnosticados com cirrose (61 por cento).

Os resultados de outro ensaio clínico, liderado pelo Dr. David R. Nelson, da Universidade da Flórida em Gainesville, foram incorporadas nesta publicação manuscrito NEJM. Este estudo ensaio clínico, chamado Fusion, foi projetado para testar sofosbuvir e ribavirina em pacientes com hepatite C com genótipo 2 ou 3, que falharam o tratamento com interferão.

Na fusão, o regime de droga foi testada para ambos os 12 e 16 semanas em doentes com genótipo 2 ou 3. Os resultados mostraram que o uso prolongado de sofosbuvir resultou numa taxa de cura mais elevada em ambos os genótipos, mas que a diferença observada no genótipo 3 foi altamente significativa. Para o genótipo 2, 12 versus 16 semanas de tratamento resultou em taxas de resposta de 86 por cento em comparação com 94 por cento, e para o genótipo 3, as taxas de resposta foram de 30 por cento contra 62 por cento, respectivamente.

"Dada a ausência até o momento de terapias alternativas para pacientes com genótipo 2 ou 3, que falharam o tratamento com interferão ou para quem não é uma opção, o tratamento com o novo regime sofosbuvir oferece uma grande melhoria", diz o Dr. Jacobson. "Mas a duração óptima do tratamento para o genótipo 3 doentes, a fim de maximizar a sua possibilidade de cura, permanece indefinido. Poderia ser mais do que 16 semanas." Jacobson acrescenta que os estudos clínicos futuros irão continuar a definir o comprimento óptimo da duração do tratamento para os pacientes com o genótipo 3, e que outros medicamentos antivirais em combinação com sofosbuvir pode encurtar a duração do tratamento necessária para maximizar a taxa de resposta.

Tanto o pósitron e estudos FUSION foram financiados pela Gilead Sciences. Outro trabalho, na mesma edição do NEJM relata dois estudos adicionais de terapia sofosbuvir contendo, uma avaliação de uma semana regime de peginterferon, ribavirina e sofosbuvir 12 em pacientes com genótipos 1, 4, 5 e 6, que nunca tenham sido tratados antes, o outros resultados de relatórios de um estudo comparando 24 semanas de peginterferon e ribavin com 12 semanas de sofosbuvir e ribavirina em doentes sem tratamento prévio com os genótipos 2 e 3.

Dr. Jacobson é consultor, professor e investigador de pesquisa financiado pela Gilead Sciences.

Significativo passo em frente na luta contra a Resistência aos Antibióticos

24 de abril de 2013 - A resistência aos antibióticos é um problema global. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que a tuberculose somente contas de resistência multi-droga por mais de 150 mil mortes a cada ano. OMS alerta sobre "um cenário apocalíptico de um mundo sem antibióticos", em que a resistência aos antibióticos vai virar infecções comuns em assassinos incuráveis ​​e fazer cirurgias de rotina uma aposta de alto risco.

Certos tipos de bactérias são um flagelo do ambiente hospitalar, porque eles são extremamente resistentes a antibióticos e, consequentemente, difícil, se não impossível, para o tratamento. Este grupo de bactérias é classificada como «gram-negativas ', porque as suas células têm uma membrana de dupla camada exterior ou, em comparação com bactérias gram-positivas, que apenas têm uma camada exterior.

Não são apenas estes células difíceis de penetrar, em primeira instância, devido à sua membrana dupla, mas eles têm "bombas" eficaz que rejeitam rapidamente qualquer coisa que interfira com a actividade da construção da proteína dentro da célula e para o desenvolvimento da parede celular protectora .

Esta pesquisa, que foi financiado pelo Wellcome Trust, dá pela primeira vez uma visão clara de como esses componentes protéicos da bomba trabalhar em conjunto para transportar um antibiótico da célula.

Exemplos de bactérias gram-negativas incluem aquelas que causam intoxicação alimentar, meningite, gonorreia e problemas respiratórios. Uma vez que o antibiótico é um agente interfere, muitas destas bactérias patogénicas utilizar as bombas de diafragma para transportar o medicamento para fora da célula.

As bombas são constituídos por três diferentes proteínas dentro da célula que trabalham em conjunto para provocar o movimento. Lead Research, Professor Adrian Walmsley da Escola de Ciências Biológicas e Biomédicas da Universidade de Durham explicou:

"Pacientes com infecções bacterianas são muitas vezes tratados com antibióticos, mas uma vez que muitas estirpes são resistentes a um ou mais destes fármacos, os clínicos frequentemente tentar levar essas infecções sob controle por prescrever uma combinação de diferentes tipos de antibióticos, na esperança de que eles vão substituir os mecanismos de resistência. Isso às vezes funciona, mas outras vezes isso não acontece. Bombas agravar esta situação, reduzindo a concentração efetiva da droga no interior da célula. "

"Ao investigar como essas bombas função, temos sido capazes de identificar os acontecimentos moleculares que estão envolvidos na ligação e transporte de um antibiótico a partir da célula. Esse avanço na compreensão acabará por auxiliar o desenvolvimento de" bloqueadores da bomba. Isto é importante porque estas bombas muitas vezes conferem resistência a múltiplos, estruturalmente não relacionados, as drogas, o que significa que eles podem também ser resistentes a drogas novas que nunca foram utilizadas antes. "

Dr Vassiliy Bavro do Instituto de Microbiologia e Infecção da Universidade de Birmingham, disse: "Este estudo se expande significativamente a nossa compreensão dos aspectos mecanicistas da função da bomba e, em especial desafia nossos conceitos anteriores de necessidades de energia para o conjunto da bomba e ciclismo. elucidando os intrincados detalhes de como essas nanomáquinas essencial se reúnem, ele também oferece um novo modelo de funcionamento do seu ciclo funcional, em geral, abrindo o caminho para o desenvolvimento de novas abordagens para perturbar a sua função ".

Dr. Ted Bianco, Diretor da Wellcome Trust, disse: "Um mundo sem antibióticos é um mundo onde a cirurgia simples torna-se um procedimento de risco de vida, onde um arranhão de uma rosa pode ser fatal, e onde doenças como a tuberculose volta com uma ferocidade não é visto na Grã-Bretanha desde a era vitoriana. É por isso que a pesquisa fundamental para entender os mecanismos de resistência aos antibióticos é tão importante. Só quando sabemos o que vamos enfrentar os pesquisadores podem começar a elaborar novos agentes antibacterianos para nos ajudar a ganhar a guerra contra infecções bacterianas. "

Notícia:

A história acima é reproduzida a partir de materiaisfornecidos pela Universidade de Durham .

Nota: Os materiais podem ser editadas para o conteúdo e extensão. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada acima.

Professor Adrian Walmsley. (Crédito: Imagem cedida da Universidade de Durham)

Anticorpo Transforma Células-Tronco diretamente em células cerebrais

22 abril de 2013 - Em uma descoberta casual, os cientistas do Scripps Research Institute (TSRI) descobriram uma maneira de transformar células-tronco da medula óssea diretamente em células cerebrais.

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As técnicas atuais para transformar as células da medula dos doentes em células de qualquer outro tipo desejado é relativamente complicado, arriscado e efectivamente confinado ao prato de laboratório. Os novos pontos de descoberta para a possibilidade de técnicas mais simples e mais seguro. Terapias celulares derivadas a partir das próprias células do paciente são largamente deverá ser útil no tratamento de lesões da medula espinal, acidentes vasculares cerebrais e de outras condições em todo o corpo, com pouco ou nenhum risco de rejeição imunológica.

"Estes resultados destacam o potencial de anticorpos como manipuladores versáteis de funções celulares", disse Richard A. Lerner, a Lita Annenberg Hazen Professorde Imunoquímica e professor instituto do Departamento de Biologia Celular e Molecular em TSRI, e investigador principal do novo estudo . "Isso está muito longe da forma como os anticorpos usados ​​para ser pensado -. Como moléculas que foram selecionados apenas para a função de ligação e não"

Os pesquisadores descobriram o método, publicado na linha Early Edition da revista Proceedings, da Academia Nacional de Ciências da semana 22 de abril de 2013, enquanto a procura de anticorpos cultivadas em laboratório que podem ativar um receptor de estimular o crescimento de células de medula. Um anticorpo transformaram para activar o receptor de uma maneira que induz as células estaminais da medula - que normalmente se desenvolvem em células brancas do sangue - para se tornarem células progenitoras neurais, um tipo de células cerebrais quase madura.

Toolkit da Natureza

Os anticorpos naturais são proteínas grandes, em forma de Y produzidos por células do sistema imunológico. Coletivamente, eles são diferentes o suficiente para reconhecer cerca de 100 bilhões de formas distintas sobre vírus, bactérias e outros alvos. Desde os anos 1980, os biólogos moleculares souberam produzir anticorpos em culturas de células em laboratório. Isso lhes permitiu começar a utilizar este vasto conjunto de ferramentas alvo emocionante para fazer sondas científicas, bem como diagnósticos e terapias para o câncer, a artrite , a rejeição do transplante, infecções virais e outras doenças.

Na década de 1980, Lerner e seus colegas TSRI ajudou a inventar as primeiras técnicas para a geração de grandes "bibliotecas" de anticorpos distintos e rapidamente determinar qual deles poderia se ligar a um alvo desejado. O anticorpo anti-inflamatório Humira ®, hoje um dos medicamentos mais vendidos do mundo, foi descoberta com o benefício desta tecnologia.

No ano passado, em um estudo liderado por TSRI Research Associate Hongkai Zhang, o laboratório de Lerner desenvolveu uma nova técnica de anticorpos-descoberta - em que os anticorpos são produzidos em células de mamíferos, juntamente com os receptores ou outras moléculas-alvo de interesse. A técnica permite que os investigadores a determinar rapidamente que não apenas de uma biblioteca de anticorpos se ligam a um dado receptor, por exemplo, mas também aqueles que activam o receptor e, consequentemente, alterar a função das células.

Dish Lab in a Cell

Para o novo estudo, laboratório Lerner Research Associate Jia Xie e seus colegas modificaram a nova técnica de modo que as proteínas anticorpos produzidos em uma determinada célula são fisicamente ancorada a membrana externa da célula, perto de seus receptores-alvo. "Limitando a actividade de um anticorpo para a célula na qual foi produzida de forma eficaz permite a utilização de bibliotecas de anticorpos de maior dimensão e para rastrear estes anticorpos mais rapidamente para uma actividade específica", disse Xie. Com a técnica melhorada, os cientistas podem peneirar uma biblioteca de dezenas de milhões de anticorpos em poucos dias.

Num teste inicial, Xie utilizado o novo método para o rastreio de anticorpos que poderiam activar o receptor de G-CSF, um receptor de fator de crescimento encontrados em células da medula óssea e outros tipos de células. GCSF drogas que mimetizam estavam entre os primeiros bestsellers biotecnológicas por causa da sua capacidade para estimular o crescimento de células brancas do sangue - que contraria o efeito de supressão da medula do lado de quimioterapia do cancro.

A equipe logo isolado um tipo de anticorpo ou "clone" que poderia ativar o receptor GCSF e estimular o crescimento de células de teste. Os investigadores testaram então uma versão unanchored, solúvel deste anticorpo em culturas de células-tronco da medula óssea de voluntários humanos.Considerando que a proteína de GCSF, tal como esperado, estimulou estas células estaminais para proliferar e para iniciar a maturação de células brancas do sangue de adultos, o anticorpo de GCSF-mimético tinha um efeito marcadamente diferente.

"As células proliferam, mas também começou a tornar-se longa e fina e anexando à parte inferior do prato," lembrado Xie.

Para Lerner, as células foram remanescente de células progenitoras neurais - que outros testes para marcadores de células neurais confirmou que eram.

A New Direction

Alterando as células da linhagem de medula em células de linhagem neural - um interruptor identidade direta chamou de "transdiferenciação" - apenas pela ativação de um único receptor é uma conquista notável. Os cientistas têm os métodos para transformar células-tronco da medula em outros tipos de células adultas, mas estes métodos requerem tipicamente um deprogramming radical e arriscada de células de medula a um estado de células estaminais embrionárias semelhante, seguido por uma série complexa de toques moleculares para uma dada adulto o destino da célula.Relativamente poucos laboratórios têm relatado técnicas de transdiferenciação diretos.

"Até onde eu sei, ninguém jamais alcançado transdiferenciação usando uma única proteína - a proteína que, potencialmente, poderia ser usado como um terapêutico", disse Lerner.

Métodos de terapia celular actuais tipicamente assumem que as células de um paciente vai ser colhido, e, em seguida, reprogramado multiplicados em laboratório antes de ser re-introduzido no paciente. Em princípio, de acordo com Lerner, um anticorpo tal como o descobriram podia ser injectado directamente na corrente sanguínea de um paciente doente. A partir da corrente sanguínea que iria encontrar o seu caminho para a medula, e, por exemplo, converter algumas células estaminais em células progenitoras de medula neurais. "Esses progenitores neurais que se infiltrar no cérebro, encontrar áreas de danos e ajudar a consertá-los", disse ele.

Embora os pesquisadores ainda não sabem ao certo porque o novo anticorpo tem um efeito tão estranho no receptor GCSF, eles suspeitam que se liga ao receptor por mais tempo do que a proteína GCSF natural pode alcançar, e essa interação longas altera padrão de sinalização do receptor.Pesquisadores de desenvolvimento de drogas estão cada vez mais reconhecendo que as diferenças sutis na maneira como um receptor da superfície celular está ligado e ativado pode resultar em efeitos biológicos muito diferentes. Isso aumenta a complexidade de sua tarefa, mas, em princípio, expande o alcance do que eles podem alcançar. "Se você pode usar o mesmo receptor de maneiras diferentes, então o potencial do genoma é maior", disse Lerner.

Além de Lerner e Xie, contribuintes para o estudo ", Autócrino Seleção Baseada Sinalização de anticorpos Combinatória Isso transdiferenciam células-tronco humanas", foram Hongkai Zhang, do Laboratório Lerner, e Kyungmoo Yea de The Scripps Coréia Antibody Institute, Chuncheon-si, Coréia .

Financiamento para o estudo foi fornecido pela Coreia do Instituto Scripps de anticorpos e Hongye Technologies anticorpos inovadores (HIAT).

MITOS & VERDADES em Reumatologia.

  No intuito de prestar um serviço de orientação e esclarecimento, a Sociedade Brasileira de Reumatologia listou alguns mitos e descreve a realidade a respeito dos fatos.

 
Mito:
"Reumatismo é doença de velho".


Fato:

Em primeiro lugar o termo “reumatismo” é um termo popular consagrado para se referir a alguma das muitas doenças que podem ter manifestações no sistema músculo esquelético. Além disso estas doenças podem ocorrer em qualquer faixa etária.


Mito:
"Reumatismo ataca no frio".


Fato:

O ambiente mais frio apenas aumenta a sensibilidade e a percepção dolorosa levando o paciente a acreditar que a doença “atacou” por causa do frio.


Mito:
"Reumatismo no sangue".

Fato:
Este é uma expressão criada há muitos anos pelos próprios médicos para aqueles pacientes com dor e alguma alteração nos exames laboratoriais (“exames de sangue”) sem que necessariamente houvesse doença.

Mito:
"Exames para reumatismo".


Fato:

O termo “reumatismo” é vago como já foi mencionado acima. Os exames, quando solicitados, levam em consideração a queixa e o exame físico de cada paciente. A grande maioria deles é inespecífica e devem ser analisados com muito cuidado. Além disso muitos destes exames podem estar alterados em indivíduos saudáveis.

Mito:
"FAN positivo, o paciente tem lupus".


Fato:

Este exame laboratorial geralmente é positivo no lupus eritematoso sistêmico. Contudo também pode estar presente em várias outras doenças, pelo uso de determinados medicamentos e até mesmo em pessoas saudáveis.


Mito:
"Fórmula para reumatismo".


Fato:

Isto não exite. Cada doença tem seu esquema terapêutico definido. Esta tal “fórmula” geralmente consiste num coquetel de drogas com efeito paliativo e freqüentemente associado a uma grande quantidade de efeitos colaterais.

Mito:
"Dor nas articulações significa reumatismo".


Fato:

Dor articular é uma manifestação clínica como outra qualquer. Pode estar presente em diversas patologias sem qualquer relação com “reumatismo”.

Mito:
"Alimentos ácidos aumentam o ácido úrico".


Fato:

O ácido úrico é um produto do metabolismo de uma variedade de proteínas chamada purinas. Já os encontrados em frutas e alimentos são o ácido cítrico, o ácido ascórbico e o ácido acético. Tem em comum apenas o fato de serem ácidos.

Mito:
"ASLO elevado indica reumatismo".


Fato:

Este exame laboratorial apenas indica presença de anticorpos contra uma bactéria chamada Streptococo. Pode estar elevado na maioria das infecções respiratórias, inclusive uma simples gripe, e permanecer elevado por muitos meses.

Atendimentos Semanais.

Organização Brasileira EncontrAR

O GRUPAR-RP torna publico o apoio a fundação da "Organização Brasileira EncontrAR".

Confraternização 2012

Dia de Conscientização das Doenças Reumáticas no GRUPAR-RP

Data: 29/10/2012 das 14 às 17 hs

Atividades Gratuitas (não é necessário se inscrever, basta comparecer)

·         Palestras

·         Manicure

·         Limpeza de Pele

·         Corte de Cabelo

·         Distribuição de Cartilhas informativas

·         Sorteios de Brinde

Local: Sede do GRUPAR-RP

Endereço: Rua Castro Alves, 477 – Vila Tibério – Ribeirão Preto-SP

Informações: (16) 8197-2594

As doenças reumáticas formam hoje um grupo de mais de 140 enfermidades, que comprometem ossos, cartilagens, articulações e músculos, e não atingem apenas os idosos, mas pessoas de todas as faixas etárias, como os jovens e as jovens e as crianças. Mesmo sendo uma doença crônica, bem sempre passível de cura, o reumatismo tem tratamento. 

Trabalho e Saude Músculo-Esqueléticas

PESQUISA ONLINE SOBRE TRABALHO E SAÚDE MUSCULO-ESQUELETICA

Gostaríamos de convidá-lo a participar de nossa pesquisa online.A Work Foundation e a CPH Health estão conduzindo essa pesquisa em nome da Fit for Work - uma importante inicitiva Européia cujo objetivo é ajudar pessoas com problemos musculo-esqueleticos a serem ativas no trabalho. Sua participação nessa pesquisa é extremamente importante para nós. No geral, o objetivo dessa pesquisa é entender melhor as experiências dos funcionários no trabalho e como isso se relaciona com saúde e bem-estar, particularmente com desordens musculo-esqueleticas. O objetivo principal da The Work Foundation e da CPH Health é utilizar pesquisas desse tipo para entender melhor o que pode ser feito para criar ambientes de trabalho gratificantes e saudáveis tanto para funcionários quanto para empregadores.

O questionário levará cerca de 15 minutos para ser concluído.As respostas serão ANÔNIMAS (seu nome não aparecerá na pesquisa) e serão tratadas CONFIDENCIALMENTE.

Sua empresa não terá acesso às suas respostas.Se você tiver qualquer pergunta ou preocupação por favor entre em contato com Renata renata@cph.com.br Os resultados serão apresentados no ESC 2012 (Encontros de Saúde Corporativa), no dia 30 de outubro, no auditorio central do Hospital Sirio Libanês. Muito obrigado. Link para preencher o formulário online: http://www.theworkfoundation.com/surveys/brazil/f4w.htm

Palestra: Osteoporose Prevenção e Tratamento

Palestra: Osteoporose Prevenção e Tratamento

Data: 09/10/2012 às 19:30 hs

Médica Palestrante: Dra. Patricia Rolim

"Osteoporose é uma doença que pode atingir todos os ossos do corpo, fazendo com que fiquem fracos e com possibilidade de quebrarem aos mínimos esforços"

Local: Sede do GRUPAR-RP
Rua Castro Alves, 477 - Vila Tibério - Ribeirão Preto/SP
Informações: (16) 3941-5110 

Participação Gratuita